برای درمان بیمار از چه کسی باید رضایت گرفت؟
به گزارش مجله سرگرمی، آیین نامه اخلاق حرفه ای سازمان نظام پزشکی کشور، درباره اما و اگرهای مربوط به دریافت رضایت از بیمار یا همراهانش جهت انجام اقدامات درمانی توضیحاتی را ارائه داده است.
به گزارش ایسنا، در ماده 67 فصل هفتم آئین نامه اخلاق حرفه ای سازمان نظام پزشکی با عنوان احترام به حق انتخاب دریافت نمایندگان خدمات سلامت آمده است که شاغلان حِرَف پزشکی و وابسته موظفند به حق بیماران در انتخاب آزادانه و مطلعانه روش درمانی احترام بگذارند. انتخاب بیمار در این زمینه، به انتخاب از بین گزینه های محدودی است که از لحاظ علمی و فنی، منطقی و درست باشند. در هر حال احترام به حق انتخاب بیماران به این مفهوم نیست که تیم پزشکی باید به هر خواسته بیمار عمل کند، بلکه ناظر به حق انتخاب بیمار از میان گزینه های درست موجود است.
طبق ماده 68 آئین نامه اخلاق حرفه ای سازمان نظام پزشکی، شاغلان حِرَف پزشکی و وابسته، مکلفند به حق بیمار برای انتخاب پزشک معالج یا مشاوره دیگر احترام بگذارند و برای انتقال اطلاعات سلامت بیمار به دیگر حرفه مندانی که عهده دار ارائه خدمت به بیمار شده اند، همه کوشش خود را به کار گیرند.
در ماده 69 این آئین نامه اعلام شده که شاغلان حِرَف پزشکی و وابسته مکلفند به حق بیمار برای خودداری از درمان های پیشنهادی احترام بگذارند. استفاده از روش هایی که احتیاجمند رفتار غیر صادقانه برای اقناع بیمار به پذیرش درمان باشد، ممنوع است. در مواردی که بیمار درمان های نگهدارنده حیات را نمی پذیرد و ممکن است در اثر امتناع از درمان فوت کند و یا دچار آسیب جدی گردد، پزشک معالج موظف است برای اقناع بیمار همه کوشش خود را به کار گیرد. در صورت قانع نشدن بیمار، حرفه مند پزشکی باید مسئولان مربوط به این امر از جمله کمیته اخلاق بیمارستان را از موضوع مطلع کند. در موارد اورژانس و حیاتی که به دلیل فوریت و در معرض خطر بودن جان بیمار، امکان تبادل اطلاعات و اخذ رضایت از بیمار یا تصمیم گیرنده جایگزین او وجود ندارد، از شمول این ماده مستثنی است.
بر اساس ماده 70 این آئین نامه شاغلان حِرَف پزشکی و وابسته، مکلفند در موارد اورژانس که جان بیمار در خطر باشد، نجات جان او را بر دیگر قواعد اخلاقی از جمله لزوم اخذ رضایت مطلعانه اولویت دهند و بدون فوت وقت به ارائه خدمات اقدام نمایند. در موارد اورژانسی که بیمار علی رغم وجود تهدید جدی سلامت و جان خود، از پذیرش درمان نجات بخش خودداری می نماید، شاغلان حِرَف پزشکی و وابسته موظفند نهایت کوشش خود را به کار گیرند تا بیمار امتناع نماینده را برای پذیرش درمان قانع نمایند.
همچنین طبق ماده 71 آئین نامه اخلاق حرفه ای پزشکی، در مواردی که شاغلان حرف پزشکی و وابسته، در زمینه صلاحیت بیمار برای تصمیم گیری تردید دارند، ضروری است با متخصصان این حوزه مشاوره نمایند و در صورت تأیید عدم صلاحیت بیمار برای تصمیم گیری ضروری است از تصمیم گیرندگان جایگزین، رضایت مطلعانه کسب نمایند. در صورتی که حرفه مندان به وجود مشاوره برای تأیید صلاحیت تصمیم گیری بیماران به نتیجه نرسند و یا تصمیمات تصمیم گیران جایگزینی مانند وکیل سرپرست یا قیم قانونی از نظر حرفه مند معالج، منطقی به نظر نرسد و به نفع بیمار نباشد، موضوع باید به کمیته اخلاق بیمارستان و یا سایر مراجع ذیصلاح ارجاع گردد و تا آن موقع مراقبت های ضروری پزشکی از بیمار ادامه یابد.
در ماده 72 این آئین نامه اعلام شده که شاغلان حِرَف پزشکی و وابسته، موظفند شخصاً از اخذ رضایت آزادانه و مطلعانه از بیماران قبل از اقدام به مداخلات پزشکی اطمینان حاصل نمایند. وظیفه اخذ رضایت مطلعانه بر عهده حرفه مند معالج یا یکی از اعضای تیم معالج به نمایندگی و تحت نظارت حرفه مند معالج است و نمی تواند به دیگر افراد سپرده گردد. در قبال اخذ رضایت مطلعانه نباید هیچ هزینه ای از بیماران گرفته گردد.
در عین حال طبق ماده 73 آئین نامه اخلاق حرفه ای سازمان نظام پزشکی، برای انجام هر مداخله پزشکی در صورتی که فرد به سن قانونی رسیده و صلاحیت تصمیم گیری نیز داشته باشد، رضایت مطلعانه خود فرد بسنده است و به رضایت فرد دیگری از جمله همسر یا پدر احتیاج ندارد. حرفه مندان موظفند در فرض صلاحیت بیمار، از اصرار برای دریافت رضایت یا شهادت نزدیکان مانند همسر و پدر که به تأخیر در ارائه خدمات سلامت به بیمار می انجامد، خودداری نمایند. البته در مواردی که مداخله درمانی پزشکی بر باروری فرد یا رابطه زناشویی وی تأثیر جدی و بازگشت ناپذیر داشته و یا احتمال بازگشت ضعیف و طولانی مدت باشد، در صورتی که فرد متأهل باشد، انجام مداخله منوط به رضایت شخصی غیر از بیمار یا تصمیم گیرنده جایگزین وی موقوف است.
در ماده 74 این آئین نامه اعلام شده که در مواردی که تصمیم بیمار در بردارنده مواردی باشد مانند خودداری از مطلع ساختن شخص ثالث- که بر اثر تصمیم بیمار، در معرض خطر قرار می گیرد- یا عدم همکاری بیمار که به تهدید سلامت عمومی می انجامد، شاغلان حِرَف پزشکی و وابسته، موظفند برای اقناع بیمار به تغییر تصمیم خود همه کوشش شان را به کار گیرند و در صورت ناکام ماندن برای تغییر نظر بیمار با اطلاع وی مراتب را به کمیته اخلاق بیمارستان یا بر حسب مورد به واحد مربوطه در دانشگاه علوم پزشکی یا شبکه بهداشت محل اطلاع دهند.
طبق ماده 75 این آئین نامه نیز کسب رضایت همسر یا مرجع دیگری که بیمار به وی متعهد است، بر عهده خود بیمار است. در مواردی که شاغلان حِرَف پزشکی و وابسته به هر دلیل از جمله پیشگیری از مسائل احتمالی آینده تشخیص می دهند افرادی جز بیمار باید در امور مرتبط با ارائه خدمات سلامت و تصمیم گیری های مربوط به آن مطلعی یابند، تنها در صورت رضایت بیمار می توانند آنها را از این فرایند مطلع نمایند.
انتهای پیغام
منبع: همشهری آنلاینmalayro.ir: تور مالزی ارزان، سفر به کوالالامپور، پنانگ و لنکاوی در نوروز و دیگر ایام سال
ayrokh.ir: آیرخ: مجله زیبایی و سلامتی