ویتامین لازم برای بچه ها - مجله سرگرمی

ویتامین D از ویتامین های محلول در چربی است که برای جذب کلسیم از روده و استحکام استخوان ها لازم است.راه های زیادی برای دریافت ویتامین D وجود دادر از جمله : به وسیله تابیدن اشعه آفتاب (اشعه ماوراء بنفش) به پوست بدن، در پوست انسان ماده ای به نام دهیدروکلسترول وجود دارد که پیش ساز ویتامین D است و در اثر تابیدن اشعه آفتاب به پوست، مراحلی را در بدن طی نموده و پایان در کلیه، به ویتامین D فعال تبدیل می گردد.

به وسیله غذا: موادغذایی حاوی ویتامین D شامل: کره، روغن کبد ماهی، زرده تخم مرغ، خامه، جگر، شیرهای غنی شده با ویتامین D سرلاک و شیرخشک هستند. می توان ویتامین D را به صورت سنتیتک (یعنی مصنوعی یا ساختگی) نیز به بدن رساند. غذای شیرخواران ممکن است حاوی مقادیر بسیار کمی ویتامین D باشد. شیر گاو حاوی 40IU (واحد بین المللی) و سبزیجات و میوه جات حاوی مقادیر بسیار ناچیز ویتامین D هستند. زرده تخم مرغ حاوی 400-120 واحد ویتامین D در هر گرم می باشد که منبع بسیار با ارزشی است. به اغلب شیر خشک ها ویتامین D را در حد معقولی اضافه نموده اند.

عوامل ایجاد نماینده کمبود ویتامین D : قرار نگرفتن در معرض اشعه آفتاب؛ لازم به تذکر است که آفتاب باید مستقیم به پوست بتابد و اشعه ای که از پشت پنجره بتابد، فاقد اشعه ماورای بنفش است. عدم استفاده از غذاهای حاوی ویتامین D مثل تخم مرغ . رشد بسیار سریع کودک. برای مثال بچه ها با وزن کم هنگام تولد (کمتر از 2500 گرم) که پس از تولد رشد سریعی دارند و بعلاوه بچه ها در دوران بلوغ که رشدشان بسیار سریع می گردد، اگر ویتامین D را به میزان کافی دریافت ننمایند، ممکن است دچار کمبود این ویتامین شوند.

بچه هایی که دارای بیماریهای خاصی هستند، ممکن است به دلیل عدم جذب ویتامین D دچار کمبود این ویتامین شوند. به عنوان مثال در انواع بیماریهایی که با سوء جذب چربی همراه هستند. بعلاوه داروهای ضد تشنج که در انواع صرع یا در تشنج های دیگر مصرف می شوند، مثل فنوباربیتال یا فنی توئین نیز به دلیل مداخله در متابولیسم ویتامین د بیمار را در معرض کمبود این ویتامین قرار می دهد.

در اثر کمبود ویتامین D در بدن، بیماری نرمی استخوان (راشیتیسم یا Rickets) ایجاد می گردد. وقتی در اثر کمبود ویتامین D جذب کلسیم از روده ها متوقف گردد، برای نگه داری سطح کلسیم خون در حد طبیعی، هورمونی به نام پاراتورمون از غده پاراتیروئید ترشح می گردد. این هورمون، کلسیم را از استخوان ها بر می دارد و وارد خون می نماید. از این رو سطح کلسیم خون در حد طبیعی باقی می ماند، اما فسفر که به وسیله ادرار دفع می گردد، در خون پایین می آید.

اثرات کمبود ویتامین D در بدن، چند ماه بعد ظاهر می گردد. این علائم در بچه ها شیرخواری که مادرانشان کمبود این ویتامین را دارند، در عرض 2 ماه پس از تولد ظاهر می گردد؛ اما در بقیه موارد در اواخر سال اول و در حین سال دوم زندگی، علائم مزبور بروز می نمایند. در سایر دوران کودکی (به جز سن شروع بلوغ) کمبود این ویتامین نادر است.

جعبه ای شکل شدن سر، پیشانی برجسته ، دیر بسته شدن ملاج یا فونتانل ها ، دیردندان درآوردن ، پوسیدگی زودرس دندان ها ضخامت مچ دست ،بد شکل شدن لگن (این مسئله در دخترها، بعدها سبب تنگی لگن شده و به ناچار باید به وسیله سزارین زایمان نمایند) ،پرانتزی شدن ساق پاها، تمای له شکستگی در استخوانها و نافرمی در ستون فقرات، ساق پاها و لگن که سبب کوتاهی قد می گردد؛ دیر نشستن دیر به راه افتادن از علائم کمبود ویتامین D در بدن است.

تشخیص این بیماری بر اساس علائم بالینی، تاریخچه مصرف ویتامین D انجام رادیوگرافی و آزمایش خون از نظر آنالیز سطح کلسیم، فسفر و آنزیم آلکالان فسفاتاز صورت می گیرد. عوارض این بیماری علاوه بر موارد بالا شامل: ابتلا به عفونتهای تنفسی، عفونت های روده ای و سل ریوی می باشد. هم چنین کم خونی ناشی از فقر آهن در این افراد شایع است.

پیشگیری از کمبود ویتامین D : تجویز ویتامین D با دوز روزانه 400 واحد از راه خوراکی ، استفاده از زرده تخم مرغ بعد از سن 7 ماهگی ، استفاده از آفتاب مستقیم که اگر روزانه به مدت 10-5 دقیقه به منطقه ها باز بدن مثل سر، صورت و دست ها از آرنج تا انگشتان دست و زانو تا انگشتان پا بتابد، کافی است.

کمبود این ویتامین از رشد قدی بچه ها می کاهد کمبود میانه تا شدید ویتامین A مانع رشد مطلوب قدی بچه ها می گردد و مصرف آن در سنین رشد لازم است. شروع رشد از دوران جنینی شروع می گردد. پس باید برای رسیدن به قد بلندتر، از دوران بارداری مراقبت از رشد کودک را شروع کنیم. در دوران بارداری تغذیه مادر تأثیر زیادی بر قد کودک متولد شده دارد. به طوری که مشخص شده است مصرف ناکافی ریزمغذیها و استعمال دخانیات در دوران بارداری به رشد ناکافی و کم وزنی کودک در هنگام تولد منجر می گردد. مصرف غذا در حد متعادل و مناسب از تمام گروه های غذایی برای دستیابی به رشد قدی مناسب از اهمیت به سزایی برخوردار است. قد میانه برای پسران شامل میانگین قد پدر و مادر به علاوه پنج یا شش سانتی متر و برای دختران میانگین قد پدر و مادر منهای پنج یا شش سانتی متر است. برای رشد هر فرد یک دامنه یا محدوده وجود دارد. به عبارتی مرزهای بالایی و پایینی برای قد هر فرد وجود دارد که از پیش برای هر فرد مشخص شده است.

باید توجه داشت که برای حرکت از مرز پایینی به مرز بالایی محدودیت زمانی وجود دارد که نقطه شروع آن از ابتدای بارداری است که نتیجه آن قد و وزن مطلوب در هنگام تولد خواهد بود و نقطه پایانی آن همزمان با بسته شدن صفحات رشد خواهد بود. عوامل تغذیه ای که باعث رشد می گردد را می توان به درشت مغذی ها مانند مواد قندی، چربی ها و پروتئینها که انرژی لازم برای سوخت و ساز بدن را تأمین می نمایند تا عوامل ساختمانی و ریز مغذی مانند انواع ویتامین ها و مواد معدنی مانند کلسیم، روی و منیزیم نام برد.

سبزی ها و میوه ها، انواع ویتامین ها و مواد معدنی به خصوص پیش سازهای ویتامین A در رژیم غذایی لازم است و کمبود میانه تا شدید ویتامین A مانع رشد مطلوب بچه ها می گردد. منابع سرشار از ویتامین A عبارتند از اسفناج، زردآلو، طالبی و دریافت کافی کلسیم که به ویژه در دوره رشد طولی استخوانها بسیار حایز اهمیت است. بنابراین تغذیه با شیر، ماست، پنیر و انواع کلم را باید به نوجوانان پیش از رسیدن به سن بلوغ توصیه کرد.

منبع: آشپزی و تغذیه بچه ها، فاطمه تقدسی نیا، صص233-228، نوید حکمت، چاپ دوم، قم، 1396

persinablog.ir: پرسینا بلاگ: سیستم مدیریت محتوا پرسینا

koreandream.ir: رویای کره ای: مجله گردشگری و مسافرتی

منبع: راسخون