موکورمایکوزیس؛ قارچی که باعث نقص عضو می گردد - مجله سرگرمی

قارچ موکور در خاک، مدفوع حیوانی و گیاهان فاسد وجود دارد

چند روز پیش، دکتر آکشای نایر، جراح چشم ساکن مومبای (بمبئی)، منتظر بود تا یک زن 25 ساله مبتلا به دیابت را عمل کند. بیمار سه هفته پیش از کرونا بهبود پیدا نموده بود.

تا نوبت کار دکتر نایر برسد، یک متخصص گوش و حلق و بینی، جراحی همین بیمار را آغاز نموده بود. او لوله ای را در بینی بیمار قرار داده و مشغول پاکسازی بافت های آلوده به موکورمایکوزیس بود.

موکورمایکوزیس یک عفونت قارچی نادر، خطرناک و مهاجم است که بینی، چشم، ریه و گاهی هم مغز را درگیر می نماید. دکتر نایر بعد از اتمام کار همکارش، باید یک جراحی سه ساعته برای تخلیه چشم این بیمار انجام می داد. دکتر نایر به من گفت: برای نجات جانش چشمش را برمی دارم. با این بیماری باید اینطور برخورد کرد.

موج دوم کرونا، وسیع و مرگبار، هند را در برگرفته و پزشکان در کسانی که در حال بهبود از کرونا هستند یا بهبود پیدا نموده اند، یک عفونت قارچی معروف به قارچ سیاه را گزارش نموده اند.

استروئید ها (کورتون) در درمان بیماری شدید یا وخیم کرونا نقش مهمی دارند

موکورمایکوزیس یک عفونت بسیار نادر است که علت آن کپک موکور است که معمولا در خاک، گیاهان، کود حیوانی و میوه ها و سبزیجات فاسد وجود دارد.

دکتر نایر می گوید: این قارچ همه جا هست، در خاک، هوا و در بینی و مخاط افراد سالم هم دیده می گردد. این قارچ می تواند سینوس، مغز و ریه را عفونی کند و جان مبتلایان به دیابت یا کسانی که سیستم ایمنی ضعیف دارند، مثل مبتلایان به سرطان و اچ آی وی/ایدز را به خطر بیندازد.

پزشکان احتمال مرگ بر اثر موکورمایکوزیس را 50 درصد می دانند و معتقدند ابتلا به این عفونت نتیجه استفاده از استروئید (کورتون) است.

در موارد شدید و بدخیم کرونا که ریه بشدت درگیر می گردد از استروئید استفاده می گردد تا از واکنش شدید التهابی سیستم ایمنی جلوگیری گردد که ممکن است جان بیمار را بگیرد. اما این دارو ها کارایی سیستم ایمنی را کم می نمایند و قند خون بیماران را افزایش می دهند. تصور می گردد این کاهش کارایی سیستم ایمنی، باعث عفونت موکورمایکوزیس می گردد.

دکتر نایر می گوید: دیابت توان دفاعی بدن را کاهش می دهد، کرونا برعکس باعث تشدید فعالیت سیستم ایمنی می گردد. استروئید وقتی در درمان کرونا استفاده گردد، ناکارآمدی سیستم ایمنی را بیشتر می نماید.

قارچ سیاه زیز میکروسکوپ

مومبای یکی از شهر هایی است که بیشترین آسیب را در موج دوم هند دیده است. دکتر نایر در سه بیمارستان این شهر کار می نماید و می گوید در ماه آوریل، حدود 40 بیمار مبتلا به این عفونت قارچی دیده است که بیشترشان دیابت داشته اند و بدون بستری شدن، در خانه بهبود یافته بودند.

چشم یازده نفر را بناچار با جراحی تخلیه کردند. بین دسامبر و فوریه، شش نفر از همکاران دکتر نایر در پنج شهر، مومبای، بنگلور، حیدرآباد، دهلی و پونا، 58 مورد عفونت را گزارش نموده اند. بیشتر بیماران بین 12 تا 15 روز بعد از بهبود از کرونا، به موکورمایکوزیس مبتلا شده بودند.

بیمارستان سیون در مومبای بیمارستانی شلوغ است. به گفته دکتر رنوکا برادو، رئیس بخش گوش و حلق و بینی این بیمارستان، در دو ماه گذشته، 24 مبتلا به این عفونت قارچی گزارش شده در حالیکه قبلا شش نفر در سال بود، از این بین، یازده نفر یک چشم خود را از دست دادند و شش نفر جان خود را.

بیشتر این بیماران میانسال هستند و دیابت دارند و دو هفته بعد از بهبودی از کرونا به این عفونت قارچی دچار شده اند: در حال حاضر اینجا هفته ای دو-سه بیمار داریم. کابوسی است در بحبوحه یک همه گیری.

دکتر راگوراج هگد، جراح چشم در شهر بنگلور در جنوب هند، هم تعریف می نماید که در دو هفته گذشته 19 مورد موکورمایکوزیس دیده که بیشترشان جوان بوده اند: بعضی از آن ها آنقدر بدحال بودند که حتی نمی توانستیم عملشان کنیم.

پزشکان می گویند فراوانی ابتلا و شدت بیماری بر اثر این عفونت قارچی در موج دوم همه گیری کرونا، آن ها را شگفت زده نموده است. در موج اول چند مورد بیشتر گزارش نشده بود. دکتر نایر می گوید در دو سال گذشته حدبیشتر ده مبتلا به این عفونت را در مومبای دیده، اما سال جاری چیز دیگری است. دکتر هگد در بیش از یک دهه طبابت در بنگلور هیچ وفت بیش از سالی یکی دو مورد ندیده است.

در موج دوم کرونا، مومبای از شهر هایی در هند بوده که بدترین شیوع را داشته اند

مبتلایان به این عفونت قارچی معمولا علائمی مانند گرفتگی و خون ریزی بینی، تورم و درد چشم و افتادگی پلک، تاری دید و در نهایت از دست رفتن بینایی دارند. ممکن است لکه های سیاه در پوست اطراف بینی ایجاد گردد.

پزشکان هندی می گویند بیشتر بیمارانشان دیر و زمانی که دارند بیناییشان را از دست می دهند مراجعه می نمایند و باید با جراحی چشم را برداشت تا از رسیدن عفونت به مغز جلوگیری نمایند. در بعضی موارد، بیماران بینایی هر دو چشم را از دست داده اند و در موارد نادرتری برای جلوگیری از پیشروی عفونت مجبور شده اند استخوان فک را با جراحی بردارند.

تنها راه درمان، تزریق وریدی داروی ضدقارچ آمفوتریسین بی است، هر روز به مدت هشت هفته. هر تزریق 3500 روپیه، 48 دلار، قیمت دارد.

دکتر راهول باکسی متخصص دیابت در مومبای می گوید یک روش جلوگیری از این عفونت قارچی این است که در دوره درمان و نقاهت کرونا، استروئید با دوز مناسب تجویز و مصرف گردد. او می گوید سال گذشته حدود 800 بیمار کرونا که دیابت داشتند را درمان نموده و این عفونت قارچی در هیچ یک ایجاد نشده است. دکتر باکسی به من گفت: بعد از مرخص شدن بیمار، پزشکان باید مراقب قند خون باشند.

یک مقام ارشد دولتی می گوید هیچ شیوع بزرگی وجود ندارد. با این حال نمی توان به آسانی گفت چرا افزایش تعداد موارد موکورمایکوزیس در سراسر کشور گزارش می گردد. دکتر هگد می گوید: ظاهرا این سویه ویروس مهلک است و باعث افزایش قند خون می گردد؛ و عجیب این است که جوان ها به این عفونت قارچی مبتلا می شوند.

جوان ترین بیمار او در ماه گذشته، یک مرد 27 ساله بوده که حتی دیابت هم نداشت: باید در هفته دوم ابتلایش به کرونا، چشمش را برمی داشتیم. خیلی دردناک است.

banima.ir: قدرت گرفته از سیستم مدیریت محتوای بانیما

batask.ir: مترجم آنلاین، دارالترجمه آنلاین