راجع به دیابت نوع 1.5 چه میدانید؟
به گزارش مجله سرگرمی، دیابت نوع 1.5 در افرادی دیده میشود که در ابتدا بعنوان دیابت نوع دو شناخته میشوند و سنگ بنای دیابت نوع دو یعنی مقاومت به انسولین در اینها دیده میشود ولی معمولا بدلیل تخریب سلولهای فراوری کننده انسولین ، این افراد بسیار سریعتر از افراد دیابتی نوع دو کاندید و نیازمند انسولین درمانی میشوند.

دیابت نوع 1.5 چیست؟
دیابت نوع 1.5 یا دیابت خود ایمنی نهفته در بزرگسالان و یا دیابت (LADA)، این نوع دیابت نسبت به سایر انواع دیابت ها کمتر شایع است و بزرگسالان را به طور معمول بعد از 35 سال درگیر می نماید. افراد مبتلا به LADA ممکن است علائم و نشانه های دیابت نوع 1 و دیابت نوع 2 را نشان دهند، که تشخیص LADA را به چالش می کشد. فرد مبتلا به LADA ممکن است تشنگی بیش از حد را تجربه کند.در LADA، افراد پادتن هایی فراوری می نمایند که بر توانایی پانکراس در کنترل قند خون تأثیر می گذارد. افرادی که با LADA زندگی می نمایند ممکن است در ابتدا احتیاجی به انسولین نداشته باشند، این بدان معناست که لوزالمعده آنها هنوز هم می تواند انسولین فراوری کند. پزشکان ممکن است این افراد را با دیابت نوع 2 تشخیص دهند.
با این حال، افراد مبتلا به دیابت نوع 2 آنتی بادی های ایجاد نماینده LADA فراوری نمی نمایند. برخلاف دیابت نوع 1، LADA به آرامی پیشرفت می نماید، که ممکن است بعداً در بزرگسالی تشخیص داده گردد. LADA ممکن است 2 تا 12٪ از کل موارد دیابت را در جمعیت بزرگسال تشکیل دهد.1
علائم دیابت نوع 1.5
علائم دیابت نوع 1.5 در ابتدا می تواند مبهم باشد. آنها ممکن است شامل موارد زیر باشد:تشنگی مکرر
افزایش ادرار ، از جمله در شب
کاهش وزن بدون علت
تاری دید و سوزن سوزن شدن اعصاب
اگر دیابت نوع 1.5 درمان نگردد ، می تواند منجر به کتواسیدوز دیابتی گردد ، این شرایطی است که بدن به علت عدم وجود انسولین بدن نمی تواند از قند به عنوان سوخت استفاده کند و آغاز به چربی سوزی می نماید. این باعث فراوری کتون هایی می گردد که برای بدن سمی هستند.2
فرق بین دیابت نوع 1.5 و دیابت نوع 1 و 2
LADA با دیابت نوع 1 و 2 فرق دارد. پزشکان به طور معمول دیابت نوع 1 را در بچه ها و نوجوانان تشخیص می دهند، اما اوج بروز آن بین 5-7 سالگی و حدود بلوغ رخ می دهد.دیابت نوع 1
دیابت نوع 1 به عنوان یک بیماری خود ایمنی در نظر گرفته می گردد زیرا در آن بدن سلول های بتا لوزالمعده را از بین می برد. این سلول ها به بدن در فراوری انسولین یاری می نمایند کند. افرادی که دیابت نوع 1 دارند، برای زنده ماندن احتیاج به تزریق انسولین به بدن دارند.دیابت نوع 2
دیابت نوع 2 در درجه اول با مقاومت بدن در برابر اثرات انسولین مشخص می گردد. مقاومت به انسولین در اثر عوامل ژنتیکی و محیطی مانند رژیم غذایی پر کربوهیدرات، عدم فعالیت و چاقی ایجاد می گردد. دیابت نوع 2 با مداخلات در شیوه زندگی و داروهای خوراکی قابل کنترل است، اما ممکن است بسیاری از بیماران برای کنترل قند خون خود به انسولین نیز احتیاج داشته باشند.دیابت نوع 2 یک بیماری متابولیکی است که در نتیجه عملکرد معیوب انسولین ایجاد می گردد. دیابت نوع 2 افراد میانسال و سالمند را تحت تاثیر قرار می دهد و با قند خون بالا و انتخاب شیوه زندگی و عادات غذا خوردن تا حدودی قابل کنترل است.
دیابت نوع 1.5 می تواند در اثر آسیب آنتی بادی علیه سلولهای فراوری نماینده انسولین به لوزالمعده شما تحریک گردد. عوامل ژنتیکی نیز مانند سابقه خانوادگی بیماری های خود ایمنی ممکن است دخیل باشد. هنگامی که لوزالمعده در دیابت نوع 1.5 آسیب می بیند، بدن سلول های بتا لوزالمعده را از بین می برد. اگر فرد مبتلا به دیابت نوع 1.5 نیز دارای اضافه وزن یا چاقی باشد، ممکن است مقاومت به انسولین نیز رخ دهد.
LADA بیشتر از نوع 2 به دیابت نوع 1 شباهت دارد. به همین علت پزشکان گاهی اوقات آن را دیابت نوع 1.5 می نامند.
همچون دیابت نوع 1، افراد مبتلا به LADA به طور معمول شاخص توده بدنی (BMI) کمتری نسبت به افراد مبتلا به دیابت نوع 2 دارند.1
تشخیص دیابت نوع 1.5
دیابت نوع 1.5 در بزرگسالی رخ می دهد ، به همین علت است که معمولاً آن را با دیابت نوع 2 اشتباه می گیرند. بیشتر افراد مبتلا به این نوع دیابت بالای 40 سال هستند و بعضی حتی در 70 یا 80 سالگی نیز ممکن است به این بیماری مبتلا شوند.فرایند تشخیص LADA ممکن است مدتی طول بکشد. غالباً ، ممکن است افراد (و پزشکان) گمان نمایند که به دیابت نوع 2 مبتلا هستند زیرا در اواخر زندگی ایجاد شده است.
درمان های دیابت نوع 2 ، مانند متفورمین ، می توانند علائم دیابت نوع 1.5 را کنترل نمایند تا زمانی که لوزالمعده شما انسولین را متوقف کند. این همان نقطه ای است که در آن بسیاری از مردم دریافتند که در کل با LADA سر و کار داشته اند. به طور معمول ، پیشرفت در احتیاج به انسولین بسیار سریعتر از دیابت نوع 2 است و پاسخ به دارو برای کاهش سطح قند خون (داروهای خوراکی کاهش قند خون) ضعیف است.
افرادی که دیابت نوع 1.5 دارند ملاک های زیر هستند:
آنها چاق نیستند
آنها هنگام تشخیص بیش از 30 سال سن دارند.
آنها نتوانسته اند علائم دیابت خود را با داروهای خوراکی یا سبک زندگی و تغییرات رژیم غذایی کنترل نمایند.
آزمایشات تشخیص هر نوع دیابت شامل موارد زیر است:
آزمایش گلوکز پلاسما ناشتا ، با خونگیری که پس از هشت ساعت روزه داری انجام می گردد
یک آزمایش تحمل گلوکز خوراکی ، اجرا شده در خونگیری که بعد از هشت ساعت ناشتایی اجرا شده است ، دو ساعت پس از مصرف یک نوشیدنی با گلوکز بالا
یک آزمایش تصادفی گلوکز پلاسما ، که در یک خون گیری انجام می گردد و قند خون شما را بدون در نظر گرفتن آخرین باری که می خورید ، آزمایش می نماید
خون شما بعلاوه می تواند از نظر آنتی بادی های خاصی که وجود دارد ، هنگامی که نوع دیابت شما در اثر واکنش خود ایمنی در بدن شما ایجاد می گردد ، آزمایش گردد.3
درمان دیابت نوع 1.5
پزشکان هنوز راه حلهای درمانی خاصی را برای درمان LADA مشخص نکرده اند. هدف از درمان حفظ عملکرد سلول پانکراس است. برای انجام این کار، فرد گاهی می تواند از آمپول انسولین استفاده کند.بعلاوه، بعضی از داروهای ضد دیابت از جمله مهارنماینده های DPP-4 و آگونیست های گیرنده پپتید 1 مانند گلوکاگون ممکن است به کاهش سرعت تخریب سلولهای لوزالمعده یاری نمایند. با این حال، پزشکان بسته به هر مورد و علائمی که فرد نشان می دهد، ممکن است یک راه حل درمانی شخصی را توصیه نمایند.
اما به طور کلی، درمان های دیابت نوع 2، مانند متفورمین، می توانند علائم دیابت نوع 1.5 را کنترل نمایند تا زمانی که لوزالمعده شما انسولین را متوقف کند. اما به طور معمول، پیشرفت در احتیاج به انسولین بسیار سریعتر از دیابت نوع 2 است و پاسخ به دارو برای کاهش سطح قند خون (داروهای خوراکی کاهش قند خون) ضعیف است.
درمان انسولین روش درمانی ترجیحی برای دیابت نوع 1.5 است. رژیم های انسولین و انسولین انواع مختلفی دارند. اندازه انسولین مورد احتیاج شما ممکن است روزانه متفاوت باشد، بنابراین کنترل سطح گلوکز به وسیله آزمایش مکرر قند خون لازم است.2
پینوشتها
1.www.pezeshket.com
2.www.fa.svetzdravlja.org
3.www.dibiyar.com
منبع: راسخونeuroro.ir: اروپا: سفر به مهد فناوری و میراث دار تمدن باستانی روم و یونان
dorezamin.com: دور زمین: آشنایی با زیبایی های دنیا در مجله سرگرمی و گردشگری
dubairo.ir: دبی: زیباترین شهر حاشیه خلیج فارس و امارات