عفونت گوش بچه ها - مجله سرگرمی

عفونت گوش بچه ها

من چگونه می توانم بفهمم فرزندم به عفونت گوش مبتلا شده است؟

درد اولین علامت است. ممکن است فرزند شما بگوید که گوش درد دارد یا خود شما متوجه شوید که او گوشش را می کشد. ابتلاء اخیر به سرماخوردگی یا سینوزیت هم در تشخیص یاری نماینده است. او ممکن است تب داشته باشد یا اصلا تب نداشته باشد.

علائم زیر را ممکن است در او ببینید:

کاهش اشتها. عفونت گوش ممکن است جویدن و بلع را دردناک کند.

تغییر در عادت خوابیدن. دراز کشیدن و خوابیدن ممکن است موجب افزایش درد در سمت گوش بیمار شده و اختلال در خوابیدن بوجود آورد.

اسهال و استفراغ. ویروسی که موجب عفونت گوش می گردد ممکن است بر دستگاه گوارش هم اثر بگذارد.

خروج مایع زرد یا نسبتا سفید از گوش. البته در بیشتر بچه ها ااتفاق نمی افتد اما می تواند نشانه ای از وجود سوراخ کوچک در پرده گوش باشد که به وسیله آن چرک و عفونت به بیرون تخلیه می شوند. در بیشتر موارد بعد از بهبود و پاک شدن گوش از عفونت، این سوراخ خود به خود ترمیم خواهد شد.

بوی نامطبوع. شما ممکن است یک بوی عفونت و نامطبوع از گوش عفونی شده احساس کنید.

اشکال در شنیدن صداها. تجمع مایع در گوش میانی ممکن است مانع شنیدن اصوات گردد.

ایجاد اختلال در حفظ تعادل بدن. گوش در حفظ تعادل، یاری نماینده است. بنابراین ممکن است شما احساس کنید که فرزندتان قادر به حفظ تعادل خودش نیست و نسبت به قبل کمی دچار مشکل شده است.

عفونت گوش چقدر شایع است؟

عفونت گوش بعد از سرماخوردگی شایع ترین بیماری بچه ها است. در حقیقت سه چهارم بچه ها قبل از اینکه به 3 سالگی برسند، یکبار دچار عفونت گوش شده اند.

عامل عفونت گوش چیست؟

عفونت گوش معمولا به وسیله باکتری ایجاد می گردد. اما ویروس ها هم می توانند عامل آن باشند. این شرایط هنگامی رخ می دهد که مایع پشت پرده گوش تجمع پیدا می نماید و سپس عفونی می گردد. بطور طبیعی هر مایعی که در این ناحیه جمع گردد، به وسیله شیپور استاش (لوله یا مجرایی که گوش میانی را با حلق ارتباط می دهد) تخلیه می گردد. اما اگر شیپور استاش دچار انسداد گردد - که در سرماخوردگی، سینوزیت و حتی آلرژی بطور شایعی این اتفاق می افتد- این مایع در گوش میانی گیر می افتد و تخلیه نمی گردد.

میکروبها محیطهای تاریک و گرم و مرطوب را دوست دارند، بنابراین گوش میانی که از مایع پر شده است، محل خوبی برای رشد و تغذیه آنها به شمار میرود. همانطور که عفونت بدتر می گردد، التهاب در پشت و پرده گوش بیشتر شده و ایجاد درد می نماید. تب در صورتی دیده می گردد که بدن فرزند شما سعی کند بر علیه عفونت مبارزه کند. در چنین شرایطی که التهاب گوش میانی با تجمع مایع، درد، قرمزی پرده گوش و برخی اوقات تب بروز می نماید، در پزشکی عفونت حاد گوش میانی یا acute otitis media نامیده می گردد. (AOM)

از آنجا که در بچه ها شیپور یا لوله استاش کوتاه است (کمتر از یک و نیم سانتیمتر) و بطور افقی است آنها خیلی مستعد به عفونت گوش میانی هستند.همینطور که آنها عظیم می شوند، لوله بلندتر شده و بیشتر عمودی می گردد و خروج یا تخلیه مایع آسانتر صورت می گیرد.

چه وقت من باید با دکتر تماس بگیرم؟

اولین علائم عفونت گوش را که دیدید با دکتر تماس بگیرید. او از شما می خواهد که نزد او بروید و گوش فرزندتان را با وسیله ای که اتوسکوپ نامیده می گردد معاینه می نماید. اگر پرده گوش کودک قرمز، متورم و مرطوب به نظر برسد، به احتمال بسیار زیاد عفون گوش میانی را مطرح می نماید. ممکن است او بخواهد گوش فرزندتان را با دستگاهی بنام pneumatic otoscope معاینه کند. در این معاینه حرکت پرده گوش را در پاسخ به جریان های کوچک هوا که به وسیله دستگاه آزاد می گردد، ملاحظه می نمایند. اگر پرده گوش در مقابل این جریان های هوا حرکتی نداشت بدین معنی است که تجمع مایع در گوش میانی وجود دارد و ممکن است گوش میانی عفونی شده باشد.

پزشک برای درمان عفونت فرزند من چکار می نماید؟

درمان به علائم بستگی دارد. توصیه می گردد که اگر کودک بین 2 تا 12 سال باشد به او آنتی بیوتیک داده گردد. اگر علائم حاد است و پزشک به تشخیص عفونت حاد گوش میانی اطمینان دارد بهتر است تخلیه انجام گردد. اگر پزشک اطمینان ندارد یا کودک علائم حاد ندارد، پزشک می تواند او را به مدت 48-24 ساعت تحت نظر بگیرد و ببیند آیا بدون مصرف آنتی بیوتیک علائم او بهتر شده است یا نه؟ 80% بچه ها با تشخیص عفونت حاد گوش میانی بدون دریافت آنتی بیوتیک بهتر می شوند. اما معمولا پزشک برای اینکه نمی تواند کودک را به دقت تحت نظر داشته باشد و برای جلوگیری از بروز عوارض در صورت شک قوی هم آنتی بیوتیک تجویز می گردد. هر چه کودک بیمار تر به نظر برسد ضروری است اقدامات احتیاطی بیشتری بکار برد و دارو را زودتر آغاز کنید.

اگر برای فرزند شما دارو تجویز شده است آن را بطور کامل به او بدهید و دوره درمان را کامل کنید. بعد از یک هفته او را برای ویزیت مجدد نزد پزشک معالج ببرید تا از موثر بودن داروها اطمینان پیدا کند.

بخاطر داشته باشید آنتی بیوتیک سبب کاهش درد در 24 ساعت اوّل نمی گردد، در واقع اثر تسکین دهندگی آن به تدریج و بعد از 24 ساعت اول آغاز می گردد. برای کاهش درد بهتر است از اندازه مناسب استامینوفن یا ایبوپروفن بهره ببرید. (هرگز به فرزندتان آسپرین ندهید زیرا او را مستعد سندرم Reyes می نماید که نادر اما کشنده است).

کمپرس گرم یا قطره گوش هم ممکن است برای او مفید باشد (از پزشک فرزندتان در خصوص برترین قطره گوش سؤال کنید) بالا نگه داشتن سرش هنگامیکه دراز کشیده یا خوابیده است هم می تواند یاری نماینده باشد.

اگر درمان با آنتی بیوتیک را آغاز نموده اید و یا هنوز آغاز ننموده اید و حال عمومی او بعد از چند روز بهتر نشد اگر هنوز تب دارد، یا هر یک از علائم هنوز وجود دارد و حالش بدتر شده است به پزشکش اطلاع دهید. ممکن است او لازم بداند آنتی بیوتیک فرزندتان را تغییر دهد.

برا ی پیشگیری از عفونت گوش چه می توانیم بکنیم؟

عفونت گوش به خودی خود مسری و واگیردار نیست، اما عفونت دستگاه تنفسی که قبل یا به همراه آن است مسری است. بچه های سنین مدرسه بیشتر در معرض ابتلا به عفونت گوش هستند زیرا با میکروبهای بیشتری در تماس هستند. برای کاهش سرایت و پخش میکروب دستهایتان را همواره بعد از رفتن به توالت و قبل از آماده کردن غذا بشوئید؛ همینطور به بچه هاتان آموزش دهید هر بار قبل از غذا خوردن دستهایش را بشوید.

راههای دیگری که می تواند از عفونت گوش جلوگیری کند:

اگر فرزند شما مکررا دچار عفونت گوش می گردد، بخصوص بعد از ابتلا به آنفولانزا موضوع را با پزشک معالجش در میان بگذارید شاید او لازم بداند که فرزندتان واکسن آنفولانزا دریافت کند. (اگر چه واکسن آنفولانزا برای تمام بچه ها توصیه نمی گردد)

فرزندتان را از تمام انواع دودهای تنباکو و سیگار دور نگه دارید. دود سیگار ریسک ابتلا به عفونت گوش را بالا می برد. در حقیقت اگر او بطور معمول در معرض دود واقع شده است بیشترین ریسک را برای ابتلا به عفونت های عود نماینده گوش دارد. اجازه ندهید کسی در منزل شما سیگار بکشد و فرزندتان را از محیط های آلوده به دود سیگار دور نگه دارید.

فرزند من مکررا عفونت گوش می گیرد، آیا جراحی یا روش دیگری برای درمان وجود دارد؟

بیشتر بچه ها یکبار عفونت گوش می گیرند اما اگر کودکی علیرغم مصرف درست آنتی بیوتیک، مکررا دچار عفونت گوش میانی گردد ممکن است کاندید خوبی برای قرار دادن لوله در گوش باشد.این عمل که به نام میرنگتومی (myringotomy) نامیده می گردد برای جلوگیری از عود مکرر بیماری در بسیاری از بچه ها مورد استفاده قرار می گیرد. این عمل با بیهوشی انجام می گردد. متخصص گوش و حلق وبینی یک برش کوچک روی پرده گوش ایجاد می نماید و یک لوله کوچک در آن شکاف قرار می دهد. این لوله فشار را آزاد می نماید و مانند یک دریچه عمل می نماید و اجازه می دهد هوا داخل گردد و مایعات خارج شوند، در نتیجه باکتری نمی تواند در آن محیط رشد کند. این لوله در واقع یک مجرای استاش مصنوعی است که اجازه می دهد گوش تنفس کند تا اینکه شیپور استاش اصلی بتواند عمل خود را به درستی انجام دهد. ممکن است پزشک معالج فرزند شما این روش را برای او توصیه کند زیرا کودکی که دائما مایع در گوشش وجود دارد نه تنها مورد مناسبی برای عفونت مکرر گوش است بلکه ممکن است دچار کاهش شنوایی هم بگردد. البته هنوز تمام پزشکان بر ضرورت انجام این عمل توافق ندارند و برخی پزشکان اعتقاد دارند که این عمل واقعا ضروری بنظر نمی رسد.

بچه های که عفونت مکرر گوش یا عفونت مقاوم به درمان های عادی دارند ممکن است در آینده دچار کاهش شنوایی و مسائلی در زندگی می شوند، بخصوص وقتیکه در محیط شلوغی مثل کلاس درس بخواهند به صدایی گوش دهند. برخی از این بچه ها، بخصوص آنهایی که تأخیر رشد دارند یا کسانیکه تأخیر در گفتار دارند، بیشتر مستعد ابتلا به مسائل رفتاری هستند. البته طول مدت اختلال شنوایی و شدت آن، هر دو از عوامل مهمی در انتخاب روش میرنگوتومی به حساب می آیند.

در خصوص اینکه شما چه تصمیمی بگیرید، آیا از لوله گوش برای فرزندتان بهره ببرید یا خیر، بطور کلی هنوز نمی توان جواب قطعی داد. با پزشک معالج فرزندتان صحبت کنید، مزایا و مضرات آن را در نظر بگیرید و سپس تصمیم گیری کنید.

آیا عفونت گوش مساله جدی است؟

بله، می تواند جدی باشد. عفونت گوش درمان نشده یا حاد می تواند منجر به پارگی پرده گوش کودک گردد. البته پارگی پرده گوش اغلب اتفاق نمی افتد و معمولا در صورتیکه اتفاق بیفتد خود به خود و به سرعت ترمیم پیدا می نماید. اما به این نکته توجه داشته باشید در صورتیکه این مساله برای فرزندتان رخ داد، او را جهت پیگیری و اطمینان از ترمیم پارگی پرده گوشش مجددا نزد پزشک ببرید. عفونت مکرر گوش می تواند منجر به کاهش شنوایی و به جا گذاشتن زخم و اثر آن گردد. در موارد نادر عفونت گوش درمان نشده، می تواند منجر به عفونت استخوان جمجمه در پشت گوش (ماستوئیدیت) یا مننژیت گردد.منبع:www.ninisite.com

/م

georgiaro.ir: تور گرجستان ارزان قیمت | تور تفلیس، باتومی، تور نوروز، بهار

huseynvahedi.ir: وبلاگ واحدی | من یک جهانگرد هستم

indiaro.ir: تور هند ارزان قیمت| تور بمبئی، گوا، آگرا، جیپور، تور مثلث طلایی

منبع: راسخون