کدام بیماران نمی توانند روزه بگیرند؟
به گزارش مجله سرگرمی، اگر مکلف از گفته پزشک یقین پیدا کند که روزه برای او ضرر دارد و یا از گفته وی یا منشأ عقلانی دیگری برای او خوف از ضرر حاصل گردد، روزه گرفتن برای او واجب نیست، بلکه جایز هم نیست. این، پاسخ قاطبه مراجع عظام در پاسخ به استفتایی است که می پرسد: اگرپزشک شخصی را از روزه گرفتن منع کند، آیا عمل به گفته او واجب است؟نباید فراموش کنیم
کدام بیماران نمی توانند روزه بگیرند؟
نویسنده: الهه رضائیان
موارد منع طبی روزه در مصاحبه با متخصصان قلب، ریه، غدد، زنان، گوارش، چشم و کلیه
اگر مکلف از گفته پزشک یقین پیدا کند که روزه برای او ضرر دارد و یا از گفته وی یا منشأ عقلانی دیگری برای او خوف از ضرر حاصل گردد، روزه گرفتن برای او واجب نیست، بلکه جایز هم نیست. این، پاسخ قاطبه مراجع عظام در پاسخ به استفتایی است که می پرسد: اگرپزشک شخصی را از روزه گرفتن منع کند، آیا عمل به گفته او واجب است؟نباید فراموش کنیم که کتاب آسمانی مان توصیه هاب زیادی در خصوص حفظ سلامت، این نعمت گرانبهای خدادادی به ما داشته است. نباید یادمان برود که هدف از این ماه، تزکیه نفس و عبادت است نه فقط پرهیز از خوردن و آشامیدن به خصوص اگر این امتناع در شرایطی باشد که سلامت دستگاه های متعدد بدن ما را تهدید کرد. اگر دچار بیماری مزمن یا شرایط خاص جسمی هستند، به شما توصیه می کنیم پیش از شروع ماه رمضان و ایام روزه داری با پزشک متخصص خود مشورت کنید در خصوص مصرف داروهای خود و اینکه آیا روزه برای شما ممنوعیتی دارد یا نه، از ایشان کسب اجازه کنید. ما هم برای آشنایی بیشتر شما با این موضوع از اساتید دانشگاه در رشته های قلب و عروق، زنان، کلیه، غدد، گوارش، ریه و چشم خواسته ایم تا نظرات علمی خود را در این خصوص بیان نمایند.درمانگاه ریه و مسائل تنفسی
دکتر حمید سهراب پور، استاد دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، فوق تخصص ریهتوصیه من این است که بیماران ریوی، به خصوص آنهایی که شغل شان ایجاب می نماید که در محیط باز فعالیت نمایند و گرما و به خصوص روزهای بلند تابستان، بدن آنها را دچار کم آبی می نماید، بهتر است روزه نگیرند. حتماً شاید باید مورد به مورد آنالیز شوید وبه صلاح نیست با مصرف نکردن مایعات، خطر را برای خود اضافه کنید.
*مصرف نمایندگان داروهای استنشاقی:اگر آنالیز شده اید و طبق مشاوره و نظر پزشک توانایی گرفتن روزه را دارید اما از داروهای استنشاقی استفاده می کنید، می توانید داروهای استنشاقی خود را درطول روز هم مصرف کنید چون طبق فتوای مراجع این داروها روزه را باطل نمی نماید. اگر هم داروهای خوراکی استفاده می کنید، قطعاً دوز آن داروها باید به وسیله پزشک تان تنظیم گردد.
*مبتلایان به آسم و برونشیت: اگر دچار آسم و برونشیت مزمن هستید، دقت کنید غلیظ شدن خلط یکی از مسائلی است که بیماری تان را تشدید می نماید، یعنی اگر مایعات کافی در طول روز مصرف نکنید، این کم آبی به علاوه گرمی هوا (دقیقاً شرایط رمضان سال جاری) بر شدت بیماری تان می افزاید. بعضی بیماران توجه ندارند که روزه واجب است و ثواب دارد اما اگر سلامت شان را تهدید کند، نه تنها واجب نیست و ثوابی ندارد بلکه حکم حرمت هم دارد. پس خواهش می کنم حتماً توصیه پزشکتان را جدی بگیرید و اصرار بی جهت بر منع مصرف مایعات و روزه داری نداشته باشید.
درمانگاه چشم
دکتر ایرج احد زادگان استاد چشم پزشکی دانشگاه علوم پزشکی تهراندر آستانه ماه رمضان همیشه سوال می گردد آیا افرادی که از عینک استفاده می نمایند، نباید روزه بگیرند و آیا روزه داری موجب ضعیف شدن چشم های آنها و بالا رفتن شماره عینک می گردد و شاید دلیل این پرسش از آنجا ناشی گردد که مردم عیوب انکساری چشم که برای اصلاح آن از عینک یاری می گیرند را نمی شناسند. تا به امروز هیچ مدرکی که ثابت کند روزه داری موجب می گردد مسائل انکساری چشم بیشترگردد و یا شماره عینک شما تغییر یابد، نداشته ایم. تنها یک مورد منع روزه داری از سوی متخصصان چشم تاکید می گردد و آن هم، مبتلایان به آب سیاه یا گلوکوم است. این بیماران چون فشار داخل چشم شان بالاست، اگر روزه بگیرند، در هنگام افطار که مایعات مصرف می نمایند و به اصطلاح روزه را افطار می نمایند، یک دفعه فشار مضاعفی به آنها وارد می گردد که خطرناک است. عصب بینایی که در ته کره چشم ما واقع شده است، بسیار به بالا رفتن فشار چشم حساس است و هرگونه تغییر در غلظت خون و مایعات بدن، تغذیه یک میلیون رشته عصبی را که در فضای کوچک ته چشم قرار دارند مختل می نماید و آنها را می کشد. امیدوارم مبتلایان به آب سیاه یا گلوکوم این توصیه را جدی بگیرند. اگر سن این افراد بالا باشد و مسائلی چون بیماری های عروقی و اختلال در انعقاد خون داشته باشند، امکان دارد این مشکل جدی تر و مساله ساز گردد. غیر از این مورد، هیچ مسئله ای در چشم پزشکی نیست که ممنوعیت روزه داری در نظر گرفته گردد و به چشم فشار بیاورد.
درمانگاه زنان
دکتر مریم پوررضا متخصص زنان و زایمان و استاد دانشگاه علوم پزشکی تهرانداشتن تغذیه خوب و مناسب در تمام دوران زندگی ضامن بقا و سلامت ما انسان ها است اما بعضی از دوره های آسیب پذیر درزندگی ما وجود دارند که بار داری و شیردهی از آن جمله اند و از اهمیت ویژه ای برخوردارند. درسه ماهه نخست بارداری ما اصلاً جایز نمی دانیم که خانم ها روزه بگیرند چون سلول های حیاتی بدن جنین در حال رشد بوده و احتیاجمند تغذیه از خون مادر است. خوشبختانه بیشتر مادران باردار و شیرده متوجه این اهمیت ویژه هستند و خودشان بیشتر از هر چیز، به سلامت جنین در دوران بارداری و کودکی که با شیر مادر تغذیه می گردد در دوران شیر دهی اهمیت می دهند. حتی رژیم غذایی دوران بارداری آن قدر پر اهمیت است که ما به مادرانی که رژیم های غذایی خاص دارند، برای مثال گیاه خوار هستند توصیه می کنیم رژیم متعادلی را در نظر بگیرند که حاوی همه مواد غذایی باشد و جنین بتواند از فواید همه گروه های غلات، گوشت، انواع میوه ها و شیر بهره بگیرد. البته بعضی مادران هستند که در سه ماهه دوم یا سوم بارداری هستند و تمایل دارند روزه بگیرند. ما به آنها توصیه می کنیم مخاطرات احتمالی این کار را بشناسند. وظیفه سلامتی و رشد یک انسان دیگر برعهده آنهاست و باید تصمیم بگیرند. درباره شیردهی شخصاً منع روزه داری را نمی گویم و به عهده مادر می گذارم اما به خانم ها می گویم که قطعاً برای افزایش شیر، باید در روز مایعات مصرف کنید ومیوه و سبزی دروعده های غذایی خود بگنجانید تا بتوانید، کودکتان را از نعمت شیر خود برخوردار کنید واگر قرار است روزه بگیرید باید این موضوع را در فکر داشته باشید که شیر شما کم خواهد شد.
درمانگاه قلب
دکتر ارشمیدس صنعتی متخصص قلب و عروقآنچه درباره منع روزه داری بیماران قلبی مطرح می گردد و حتماً باید بیماران گرامی رعایت نمایند این موارد هستند:
*اگر مشکل دریچه ای قلب دارید: به طور کلی مبتلایان به مسائل دریچه ای قلب منع روزه داری ندارند ولی باید با پزشک خود مشورت نمایند. شاید ابتلای آنها به بعضی بیماری های همراه و یا شرایط خاص سنی یا جسمی شان احتیاجمند آنالیز و حتی منع روزه داری گردد.
*فشار خونی ها:گروهی از بیماران که فشارخون های کنترل نشده دارند، نباید روزه بگیرند. هرگونه تغییری در حجم خون و شرایط فیزیکی بدن موجب عدم تعادل آب و الکترولیت ها در خون و بر هم خوردن فشارخون می گردد و این بیماران منع روزه داری دارند.
*مبتلایان به نارسایی قلبی:حتماً می دانید نارسایی قلبی یک نشانگان بالینی است که درآن اختلال ساختمانی یا عملکرد قلب به عدم توانایی قلب در به گردش در آوردن خون، با سرعت لازم برای تأمین احتیاجات بافت های متعدد منجر می گردد. نارسایی قلبی به طور معمول به تظاهرات بالینی چون ترکیبی از احتقان در گردش خون، تنگی نفس، ضعف و خستگی منجر می گردد. دلیل نارسایی قلبی بسیار متنوع است اما بیماری های ایسکمی قلب (خون رسانی به قلب در اثر تنگی عروق مختل می گردد) ومسائل مادرزادی از مهم ترین علل آن هستند. البته یک سری عوامل هم هستند که انواع نارسایی قلب را به مرحله آشکار شدن می رسانند، یعنی گویا یک بار اضافی را به قلب وارد می نمایند که به بد شدن بیشتر عملکرد قلبی منجر می گردد. دقت داشته باشید مصرف متعادل آب وداشتن رژیم غذایی مناسب در طول روز و استفاده از داروهای تجویز شده برای یاری به عملکرد قلبی منجر می گردد. دقت داشته باشید مصرف متعادل آب و داشتن رژیم غذایی مناسب در طول روز و استفاده از داروهای تجویز شده برای یاری به عملکرد بهتر قلبی دراین بیماران الزامی است و برای متبلایان به نارسایی قلبی و افرادی که دچار ایسکمی (کم خونی بافت قلب) و درد قفسه صدری هستند روزه داری ممنوع است. پس اگر شما به تازگی دچار درد قفسه سینه و تنگی نفس بوده اید و پزشک برای شما آنژیو گرافی انجام داده و با این شیوه عکس برداری یا دیگر روش ها متوجه شده که دچار ایسکمی قلب هستید، هرگز نباید روزه بگیرید.
*اگر تحت عمل جراحی بوده اید: گروه دیگری که به دلیل تنگی رگ های قلبی تحت عمل آنژیوپلاستی قرار گرفتند و یا جراحی قلب شدند (بای پس انجام دادند) و در حال حاضر هیچ مسئله ای ندارند و تحت کنترل پزشک هستند، با اینکه منع روزه داری ندارند اما باید حتماً درباره انجام این فریضه با پزشک خود صحبت نمایند وتوصیه های مصرف دارو یا رژیم خاص خود را درطول ماه مبارک رمضان جدی و پیگیر دنبال نمایند.
درمانگاه مغز و اعصاب
دکتر علیرضا زالی، جراح مغز و اعصاب و استاد دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتیبسیاری از مردم در شروع ماه مبارک رمضان به ما مراجعه می نمایند و می گویند دکتر، با روزه گرفتن سردردم تشدید می گردد، آیا این مشکل مجوزی برای منع روزه داری است؟ با ذکر این نکته و پاسخ به خوانندگانی که این سوال مشترک را دارند، سعی دارم در قالب این یادداشت موارد منع روزه داری بیماران مغز و اعصاب را همخدمت تان عرض کنم. در مواردی که فرد کاملاً سالم باشد و از لحاظ هموستاز بدن و سازگاری های فیزیولوژیک فاقد هرگونه بیماری پنهان وآشکار باشد، مشکل کم آبی در روزه داری نمی تواند به آسیب های گذرا یا پایدار مغزی منجر گردد چرا که سلول های مغزی از مکانیسمی برخوردارند که ما آن را مکانیسم خود تنظیمی می نامیم، یعنی حتی در مواردی که فرد، از مصرف آب محروم است، این مکانیسم خاص موجود در مغز، سلامت سلول های مغزی را تضمین می نماید. لذا وجود علایمی مثل سرگیجه و سبک شدن سر را به علایم ناشی از افت فشارخون و ضعف عمومی ناشی از فشار روزه که تا حدی طبیعی است، بایدانتساب داد نه به دلیل مسائل مغزی. بدیهی است اگر شما بیماری دارید و نمی دانید آیا با روزه تشدید می گردد، باید با پزشک متخصص مربوطه مشورت کنید و شاید لازم باشد از روزه گرفتن بپرهیزید. بعضی از افراد به دلیل وجود مسائل مغز و اعصاب باید داروهایشان را به موقع بخورند. برای این بیماران علاوه بر دوز داروها، زمان تجویز دارو هم اهمیت خاصی دارد، یعنی تاثیرگذاری داروها به نیمه عمر آن داروها در خون وابسته است. به همین خاطر اگر آن دامنه زمانی مورد نظر لحاظ نگردد، اثر گذاری دارو از بین خواهد رفت و بیمار در اثر محرومیت از آن دارو در معرض خطر قرار می گیرد. در بعضی موارد، یکسری داروهای جایگزین داریم که طولانی اثر و آهسته رهش هستند و می توانیم آنها را تجویز کنیم. البته فقدان این داروهای جایگزین در انواع خاصی از بیماری ها باعث می گردد برای حفظ سلامتی بیمار، از او بخواهیم از روزه داری اجتناب کند. گروه دومی که در خصوص منع روزه داری آنها تاکید داریم، بیماران تشنجی هستند. شاید در مواردی که تشنج بیمار کاملاً تحت کنترل است (شرایط دارویی و نوار مغز مطلوب است) با صلاحدید پزشک اجازه روزه داری داده گردد اما در کسانی که تشنج غیر قابل کنترل دارند و یا بیم آن می رود که به دلیل روزه داری و بر هم خوردن تعادل داروها بیمار دچار تشنج گردد، روزه داری مضر تشخیص داده می گردد چرا که خود گرسنگی ممکن است به بروز تشنج منجر گردد. گروه سوم بیمارانی هستند که به دلیل ماهیت بیماریشان و یا اقدامات درمانی دچار ضعف مفرط عمومی هستند و این ضعف با روزه بدتر شده و علایم اولیه بیماری را شعله ور خواهد نمود. مثلاً بیمارانی که به دلایلی احتیاجمند درمان های جنبی مثل رادیوتراپی و شیمی درمانی هستند، باید شرایط تغذیه ای صحیح داشته باشند. هر گونه اختلال تغذیه ای ضعف عمومی آنها را تشدید نموده و عدم مصرف غذا به صورت مکفی سیستم ایمنی شان را تهدید می نماید و فرایند درمان را به تاخیر می اندازد، پس باید از روزه گرفتن اجتناب نمایند.
درمانگاه غدد
دکتر علیرضا استقامتی فوق تخصص بیماری های غددو استاد غدد دانشگاه علوم پزشکی تهران
من معتقدم هرکسی به دلیل یک بیماری خاص مانند قلبی عروقی، کلیوی یا دیابت تحت نظر پزشک متخصصی واقع شده است، عاقلانه ترین کار این است که حتماً با پزشک خود در خصوص گرفتن روزه و اینکه چه خطراتی در کمین اوست، مشورت کند. حتی اگر شما شرایط لازم را برای روزه داری داشته باشید و از نظر سلامت خطری تهدیدتان نکند، باید داروهایتان را طبق برنامه ریزی نو برای دو وعده سحر و افطار تنظیم کنید. درباره بیماران دیابتی چه از نوع وابسته به انسولین و چه غیروابسته به آن باید متناسب با هر شرایط، سن و شرایط خاص هر کسی را درنظر گرفت.
*همه مبتلایان به دیابت:مهم ترین مساله ای که در روزه، آن هم در فصل گرم، فرد مبتلا به دیابت را تهدید می نماید افت قند خون است، یعنی شما حاضرید همه کوشش تیمی خودتان و پزشکتان را برای منظم شدن فرایند تنظیم قند خون بر هم بزنید؟ تصمیم با شما و پزشکتان است و شاید این توصیه تنها یک هدیه در شروع ماه رمضان از سوی یک متخصص غدد به شما باشد که، بهره مند شدن از برکات این ماه تنها با امساک از نوشیدن و خوردن که کاملاً هم به ضرر شماست، حاصل نمی گردد و خوب است به جای سطحی نگریستن به مقوله فریضه روزه داری کمی عمیق تر شویم و در پشت آن به این موضوع بیندیشیم که پرهیز از خوردن و آشامیدن تنها یکی از آداب روزه داری این ماه و تزکیه نفس و فیض بردن از ماه رمضان است. شما چرا دیگر موارد مانند نیکی و رسیدگی به احتیاجمندان و غیره را در نظر نمی گیرید؟ حتی می توانید با استفاده از رژیم غذایی مناسب و استفاده از داروهایتان، سلامت خود را حفظ وتضمین کنید تا با شادابی، شکر نعمت را برآورید و به امور خیریه برسید.
*اگر مشکوک به داشتن دیابت اید:نکته مهم دیگر اینکه اگر جزو گروهی هستید که در معرض دیابتی شدن هستید، یعنی اختلال در تست قند خون ناشتا داشتید و عوامل خطری چون زمینه خانوادگی، چاقی، وجود تخمدان های پلی کیستیک در شما تشخیص داده شده است، باید تحت نظارت پزشک، رژیم غذایی و فعالیت بدنی مناسب قرار بگیرید چون مستعد دیابت هستید و هر گونه مسئله ای را به همین راحتی می توانید پیشگیری کنید و این موضوع را حتماً در تهیه وعده غذایی سحر و افطار مدنظر قرار بدهید.4/5 میلیون نفر از مردم تست قند خون ناشتای مختل دارند و مستعد دیابت هستند. از همین حالا باید حواستان به مصرف مواد شیرین و چرب و زولبیا بامیه و از این دست غذاها که استفاده از آن در افطار سنتی ما به وفور است، باشد.
*اگر انسولین تزریق می کنید:به طور قطع کسانی که احتیاجمند تزریق انسولین هستند، ممنوعیت روزه داری دارند یا کسانی که نوسانات قند خون آنها کنترل نشده است، نباید ریسک نمایند چون روزه گرفتن برای آنها ضرردارد.
*آداب روزه در دیابتی ها:حتی اگر قرار شد روزه بگیرید، یادتان باشد محدودیت هایی را باید اعمال کنید. از خوردن وعده های چرب و مواد شیرین بپرهیزید و آن را کاهش دهید. مواظب باشید فشارخونتان بالا نرود. اختلالات چربی خون و یا هرگونه تغییری در کنار مشکل دیابت را باید به پزشکتان گزارش دهید. قند خونتان را در مواقع پیش از افطار (قندخون ناشتا) مقدار بگیرید و نتیجه این کار را به طور جدی به منظور حفظ سلامت کلیه هایتان یادداشت کنید. اگر قند خون در بدن شما و ادرارتان بالا رود، بافت کلیه آسیب می بیند. اگر علایم قند خون را مشاهده کردید مانند تعریق، گیجی و لرزش اندام ها، از دست دادن تمرکز و غیره... سماجت و لجاجت نکنید و سریع روزه را افطار کنید.
درمانگاه گوارش
دکتر پیمان ادیبی فوق تخصص گوارش و دانشیار دانشگاه علوم پزشکی اصفهاناغلب مسائل گوارشی و اختلالات مربوط به دستگاه گوارش به دلیل رعایت نکردن رژیم غذایی سالم، پرخوری و افراط در بعضی گروه های غذایی و البته تحرک نداشتن است، یعنی اسهال مزمن، یبوست مزمن و مسائل سوءهاضمه بدون زخم یا مسائل روده تحریک پذیر که قسمتی از مسائل قابل تقسیم بندی گوارشی است طی ماه مبارک رمضان تشدید می شوند و علایم آنها بدتر خواهد شد ولی هیچ کدام ضرر عمده ای را متوجه فرد نمی نماید و موجبات خون ریزی و غیره را فراهم نمی نماید که جزو موارد منع روزه داری قرار گیرد اما بیماری هایی هستند که برای فرد مبتلا باید در ممنوعیت روزه تاکید نمود.
*مبتلایان به زخم معده:زخم های فعال دستگاه گوارش شامل زخم معده وزخم اثنی عشر هستند. اگر شما به تازگی آندوسکوپی نموده اید و تشخیص زخم معده داده شده، باید از روزه گرفتن بپرهیزید.
*مبتلایان به مشکل کبدی:بیماریان کبدی که تحت درمان هستند و علایم پیشرفته کبدی ندارند. برای مثال اگر نارسایی کبد یا سیروز کبدی پیش نیامده است، می توانند با نظر پزشک خود داروهای خود را تنظیم نموده و روزه بگیرند اما اگر به نارسایی کبد یا مسائل کبدی به همراه تورم بدن دچارند و تنظیم پروتئین بدن و دیگر فاکتورهای حیاتی آنها به وسیله داروها تحت کنترل درآمده است، هرگز نباید روزه بگیرند.
*کولیت اولسروز:کسانی که بیماری کولیت اولسروز یا کرون دارند به دلیل تشدید مسائل در اثر روزه داری بهتر است از روزه داری اجتناب نمایند.
*مبتلایان به یبوست:درباره کسانی که به یبوست مزمن دچارند باید شرح دهم که کم آبی بدن یبوست شما را تشدید خواهد نمود. با این وجود اگر تمایل دارید روزه بگیرید برای جلوگیری از مشکل جدی تر، حجم مواد فیبری مانند میوه و سبزی ها را در وعده غذایی خود بیشتر کنید. تحرک داشته باشید و در طول شبانه روز 8 تا 10 لیوان مایعات بنوشید. مصرف چای را کم کنید.
*مبتلایان به سوءهاضمه:از نظر علمی روزه داری برای کسانی که سوءهاضمه دارند هیچ معنی ندارند و قطعاً علامت های شما تشدید خواهد شد اما این تصمیم گیری به عهده شماست و امیدوارم با توصیه های ما پیروز به روزه داری شوید. به طور معمول افراد زیادی هستند که علایم برگشت اسید، حالت ترش کردن، سوزش سردل و بدمزه شدن دهان را تا به حال تجربه نموده اند و این افراد به طور عمده در اثر خالی ماندن معده شان و ترشح اسید معده، علایم شان تشدید می گردد ولی به هر حال تصمیم با شماست. چنانچه این گروه تمایل دارند روزه بگیرند برای جلوگیری از این حالات ناخوشایند باید پیش از مصرف سحری و افطاری داروهای خود را استفاده نمایند و سعی نمایند حجم وعده غذایی شان کم باشد و پرخوری ننمایند. از مصرف چای با حجم زیاد و به خصوص چای پررنگ و قهوه بپرهیزند. غذاهایی که کم چربی و کم ادویه باشد مصرف نمایند تا بتوانند روزه شان را بگیرند.
درمانگاه کلیه
دکتر فاطمه پور رضا قلی متخصص کلیه و مجاری ادراری (نفرولوژی) و عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتیدر کسانی که مسائل کلیوی دارند و به سختی با مراقبت های دقیق و همکاری با هم توانسته ایم کراتینین آنها را به تعادل برسانیم، معمولاً روزه گرفتن با عوارضی همراه است. بعضی از شما عزیزان اصرار دارید روزه هایتان را بگیرید. من از شما خواهش می کنم چنین ریسکی نکنید و به نکات مهمی که اشاره می کنم، توجه کنید:
*کراتینین شما چند است:اگر کراتینین 1/5 تا 1/7 دارید، ریسک نکنید و روزه نگیرید یا حداقل پشت سر هم روزه نگیرید و چند روز به کلیه ها استراحت بدهید و پس از چهار روز، روزه داری، مراجعه کنید تا آزمایش هایی از شما به عمل آید. مبادا یک ماه بدون مراجعه به متخصص خود، بی خبر بروید و روزه بگیرید و سرانجام ماه رمضان با مسئله ای غیر قابل برگشت روبرو شوید. در نظر داشته باشید شما مبتلایان به مسائل کلیوی که اجازه روزه گرفتن دارید هرگز نباید مانند دیگران افطار کنید. غذاهای رایج افطار مانند آش، حبوبات و مواد قندی به خصوص زولبیا و بامیه و خرما به بالا رفتن پتاسیم خون شما منجر شده و دردسرساز خواهند شد. هیچ گاه یک دفعه تعداد زیادی خرما و غذاهای دیگر را نخورید. پنیر رژیمی، نان رژیمی وخرمای محدود، در زمان های متناوب و فاصله دار بخورید و حتماً آب کافی و میوه و سبزی میان افطار تا سحر بهره ببرید. حتی اگر احساس کردید کاملاً خوب هستید، باز هم پس از چند روز روزه داری با پزشک خود تماس بگیرید. اگر کراتبین شما در حد دو یا بالاتر باشد، تاکید می کنم که روزه داری ممنوع است.
*کلیه های سنگ ساز: آنهایی که کلیه هایشان مکرراً سنگ سازی می نماید و سابقه چند نوبت سنگ سازی دارند و یا در حال حاضر سنگ دارند، باید در طول روز مقادیر زیادی آب بنوشند تا سنگشان عظیم نگردد.
*اگر پیوند کلیه شده اید:کسانی که پیوند کلیه شده اند و هنوز یکسال از موعد پیوند آنها نگذشته است، نباید روزه بگیرند. اگر یکسال از پیوند گذشته باشد و هیچ مسئله ای نداشته باشند، شاید بتوانند با نظر پزشک روزه بگیرند.
*مبتلایان به نارسایی کلیه:از نظر ما نارسایی کلیه مراحل متعددی دارد. افرادی که در مرحله ای هستند که کراتینین خونشان دو یا بالای دو است، مصرف نکردن آب در طول روز به ایجاد ایسکمی یا نرسیدن خون حاوی مواد غذایی به بافت کلیه می انجامد و شرایط را بدتر می نماید. مبتلایان به فشار خون، به خصوص افرادی که ساعات نزدیک به افطار فشار خونشان خیلی بالا می رود منع روزه داری دارند.
*دیالیزی ها:دیالیزی ها اصلاً نباید روزه بگیرند و مانند دیگر گروه ها، به مایعات کافی در طول روز احتیاج دارند.
منبع: روزنامه سلامت ،شماره 233
/س
منبع: راسخونbanima.ir: قدرت گرفته از سیستم مدیریت محتوای بانیما
1com.ir: از کامپیوتر و IT کلی مقاله و ترفند جالب اینجا داریم